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爱游戏最新版下载:慢乙肝功能性治愈系列④ 你会正确吃药吗?


发布时间:2022-08-18 07:53:01 来源:爱游戏登陆 作者:爱游戏下载入口


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  对于正在接受慢乙肝抗病毒药物的患者来说,最重要的一件事莫过于服用药物了,正确服药的方法还真不是那么容易,下面我们瑞金感染就给大家推送一份保姆级的慢乙肝服药攻略。

  目前慢乙肝的口服抗病毒治疗药物品目繁多,目前已上市的口服核苷类抗病毒药物有以下几种:拉米夫定,阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦,替诺福韦的第二代产品丙酚替诺福韦(即TAF),以及艾米替诺福韦。而当前临床上使用较广泛的还是恩替卡韦和替诺福韦。

  对于这些不同品类,服用方法各异的药品,下面就向大家介绍一下慢乙肝口服抗病毒药物的正确使用方法。

  大部分药物维持血药浓度的时间是固定的,如果经常提前吃或者延后吃,可能会造成体内的药物浓度过度波动,影响治疗疗效。

  举个例子,比如今天是早上8点吃了药,那么我们建议大家第二天最好也定在早上8点吃药,如果怕忘记的话可以定一个每日的吃药闹钟,定时提醒自己不要忘记吃药。尤其是对于那些病毒控制欠佳或存在低病毒血症的患者,定时吃药更是非常重要。低病毒血症是指患者HBV DNA 持续或间歇性处于12-1999 IU/mL水平,它的危害很大,它与肝脏持续轻度炎症以及肝硬化有关,尤其肝硬化患者如果伴低病毒血症发生肝癌风险更高。因此低病毒血症更要注重遵从正确的服药细节,同时也建议病友们采用高敏乙肝病毒检测方法进行检测。

  服药用水最安全的是常温下的白开水。有些人喜欢用茶水服药,这不可取。因为茶叶中含有上百种结构复杂的化学成分,如茶碱、鞣酸、苷类化合物、可可碱、等等,可能会与药物发生反应,影响药效;

  有些病友喜欢配果汁或牛奶服药,同样不建议,因为果汁中含有酸性物质,可能会使药物提前分解,不利于吸收;

  而牛奶中钙、磷、铁等可与药物成分发生作用或结合而影响疗效,甚至沉淀影响吸收,乳品中的脂肪和蛋白还会影响某些药物的吸收。

  有些病友为了图省事,会直接干吞药物,认为只要把药物吞进肚里就完成了任务。这种服药方式也是错误的。因为服用口服药物时,如果饮水量不足,药物不能马上入胃,而是会长时间地滞留在食道中,由于局部药物浓度过大,会对食管黏膜产生刺激,导致不适;此外对药物的吸收也有影响。因此,建议服用药物时用150-200ml左右的温开水吞服。

  有些核苷类抗病毒药物需要空腹服用,如恩替卡韦,很多医师建议睡前服用。有些病友会在睡前服药后马上躺下休息,这是对睡前服用这个概念有误解。睡前服用,其实最好是在临睡前半小时左右服用。服药时可站位或坐位,服药后稍停片刻,利用药物自身的重力作用使其快速通过食道,避免药物在食道内久留而延缓药物的作用并损伤食管黏膜。服药后最好活动20分钟左右再躺下睡觉。

  这也是众多病友关心的话题之一,生活中充满琐碎和不确定性,基本上每个病友都会碰上因为意外事件而导致忘记服药或者是错过服药时间的情况,那么,碰到这种情况应该怎么办呢?

  通常,如果是在服药时间18小时内漏服,可尽快补服一片,并恢复正常服药时间;如果已经超过通常服药时间的18小时以上,则不应补服药物,后一次按正常规律服用药物即可。

  大家偶尔漏服一次药物,也不要太过焦虑。因为偶尔一次忘记吃药,对血药浓度的影响不会太大,之后正常服药即可。但是如果经常漏服的话就有可能会引起药物耐药、病毒反跳等不良情况了。

  如果服用药物后1小时内呕吐,应再服用一片;如果服药后超过1小时发生呕吐,则无需补服。

  频繁换药或随意换药,有可能会导致药物的血药浓度不稳定。所以,在选择某类核苷(酸)药物后,如果获得了满意的效果,就应该继续坚持服用。但是,如果用药一段时间,药物效果不明显,或者出现了严重不良反应,那就要在医生评估下考虑是否更换治疗方案。

  肝肾功能不全的患者使用抗病毒药物的方法可能需要调整,需要咨询专业医师。儿童用药同样比较特殊,也需要在专业医师的指导下进行。

  其实,肝功能正常的慢乙肝患者在饮食上除了忌酒之外并没有太多的禁忌。平时建议注重营养均衡,保证蛋白质、维生素的摄入,多吃蔬菜水果即可。

  适当运动能调整身体蛋白、脂肪等组成比例,更好地建设免疫系统,建议每日锻炼30分钟-1小时,运动强度要适当,不要太剧烈。因为运动可使中性粒细胞升高,增强自然杀伤细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,这些细胞可以吞噬病毒;而且在运动时人体对干扰素的分泌会比平时多得多,这有助于我们抵抗病毒。在运动的选择上建议大家可以以有氧运动为主,如:游泳、慢跑、骑单车等等。

  原标题:《慢乙肝功能性治愈系列④ 你会正确吃药吗?(保姆级慢乙肝服药攻略)》

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